キャンプ会員登録申請フォーム
キャンプ会員登録申請
※このフォームにご入力・送信後、①入会金の振り込み ②新規会員登録/同意書の提出(郵送)の完了をもって【会員】となります。
新規 または、兄弟の追加 [必須]
新規入会者(1)氏名 [必須]
国際 太郎
新規入会者(1)ふりがな [必須]
こくさいたろう ※スペースを入れずに【ひらがな】でご記入ください
新規入会者(1)性別 [必須]
新規入会者(1)生年月日 [必須]
記入例)2016/4/2
兄弟で入会される方は、以下にご記入ください。
新規入会者(2)氏名
国際 太郎
新規入会者(2)ふりがな
こくさいたろう ※スペースを入れずに【ひらがな】でご記入ください
新規入会者(2)性別
新規入会者(2)生年月日
記入例)2016/4/2
◆備考欄
※ご兄弟のでの入会で、3人目以降はこちらに①氏名(ふりがな)②性別 ③生年月日 をご記入ください。
保護者 氏名 [必須]
国際 太郎
電話番号 [必須]
入力例:03-1234-5678
郵便番号 [必須]
入力例:123-4567
住所1 [必須]
都道府県~町名まで
住所2 [必須]
番地以降 マンション名など
◆◆◆今後、持ち物等のご案内を、Eメールで送付します◆◆◆
     ※PDFを開ける【スマートフォン・PC】で利用しているアドレス(YahooメールやGmailなど)をご記入ください。
メールアドレス [必須]
入力例:foo@example.com
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