和田様2024スプリングキャンプご予約受付フォーム

本フォームより、1名様ずつご予約を承ります。
お手数ですがご兄弟でお申し込みの場合は、人数分の回数のご入力をお願いいたします。

    参加者さま情報 [ 必須 ]

    参加者氏名

    参加者ふりがな

    生年月日

    ※対象学年の算出に使用します

    性別

    1.大きな病気やケガをしたことがありますか?

    ⇒「あり」の方は『年月、部位、詳細、回数』

    2.現在治療中の病気やケガはありますか?

    ⇒「あり」の方は『病名、ケガの部位、詳細、病院名と電話番号』

    3.現在服用している薬はありますか?

    ⇒「あり」の方は『薬の名称、服薬のタイミング、回数、量』

    4.服用できない薬はありますか?

    ⇒「あり」の方は『具体的な薬の名称』

    5.乗物酔いはありますか?

    ⇒「あり」の方は『程度』 例)薬を飲めば大丈夫

    6.湿疹・喘息などご心配なことはありますか?

    ⇒「あり」の方は具体的に

    7.【食物】のアレルギーはありますか?

    ⇒「あり」の方は『卵、乳、小麦、そば、落花生、えび、かになどの具体的な食材名、また、完全除去、つなぎ程度は可などの現在の状況をできるだけ詳しく』

    ※「あり」の方へはご確認のため当校スタッフより連絡を差し上げます

    8.【動植物】のアレルギーはありますか?

    ⇒「あり」の方は『具体的対象』 例)ネコの毛、スギ花粉

    9.その他ご希望や気をつけて欲しいことなどはありますか?

    ⇒「あり」の方は具体的内容

    ご連絡先・お手続きに関して [ 必須 ]

    保護者名

    郵便番号

    住所

    参加に必要な書類をお送りいたします。


    電話番号

    メールアドレス

    重要なご案内・詳細のご連絡に使用します。

    通信欄 [ 任意 ]

    その他連絡事項があればご入力ください。


    ご予約にあたり、必ず下記をご確認ください。[ 必須 ]

    個人情報保護方針 


    感染症予防基本方針 

    ※上記基本方針に則り感染症対策をした上でプログラムを運営します。プログラムに参加して、新型コロナウイルスに罹患した場合は、当校では責任を負いかねます。ご了承ください。 

    募集型企画旅行取引条件説明書 

    参加同意書 (郵送させていただいく黄色い紙面)にご署名したものをご持参いただけない場合、ご参加いただけません。必ず同意書の内容をご確認いただき、ご不明な点は【事前に】事務局までご確認ください。

     

    ※送信するのにかなり時間がかかります。1度押してからしばらく待ち、画面が切り替わりましたら送信成功です。


    この度は和田様2024スプリングキャンプにお申込みいただきありがとうございました。
    本ご予約の自動送信の控えのメールなどはお送りしておりませんが、ご入力内容は当校へ送信されておりますのでご安心ください。

    2名以上のご予約の方は、大変恐れ入りますが、参加される方全員分の回数ご入力をお願いいたします。
    もう1名分予約する

    実施の1週間前を目安に、持ち物など参加の案内を送らせて頂きます。
    少々お待ちください。

    皆様にとって、素敵な時間になるようスタッフ一同心を込めて準備させて頂きます。
    どうぞ、よろしくお願いいたします。


    ご不明な点・お問合せ・ご予約の訂正などは
    国際自然大学校 本部事務局 担当関口
    tokyo@nots.gr.jpまで。
    事務局開業時間 平日9:30-17:00


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